Percepção dos estudantes em relação às possibilidades de aprendizado e seu papel no contexto da pandemia da COVID-19 / Students' perception of learning possibilities and their role in the context of the COVID-19 pandemic

O advento da pandemia da COVID-19 em 2020 impôs mudanças inesperadas nas práticas educacionais, o que implicou na transição emergencial dos cursos tradicionalmente oferecidos na modalidade de ensino presencial para o ensino remoto online. Este estudo teve como objetivo conhecer a percepção dos estudantes brasileiros de Terapia Ocupacional sobre as possibilidades de aprendizado e seu papel nos campos de prática profissional durante a pandemia. Foi realizado um estudo quantitativo transversal por meio da aplicação de um questionário online. Participaram 236 estudantes de cursos públicos e privados de graduação em Terapia Ocupacional. Os participantes concordaram com a implementação do ensino remoto durante a pandemia, mas defenderam que a formação seja desenvolvida integralmente de modo presencial após o término dessa emergência. A maioria afirmou que seu estado emocional na pandemia prejudicava o aprendizado. Os estudantes reconheceram a relevância de sua atuação nos campos de prática e em maioria sentiam-se despreparados para prestar assistência à população no formato de teleatendimento. Espera-se que esse estudo contribua com o planejamento e melhorias nos cursos enquanto for necessário manter o ensino remoto, assim como, para avaliações da formação em terapia ocupacional durante e após a pandemia.

The advent of the COVID-19 pandemic in 2020 imposed unexpected changes in educational practices, which involved the emergency transition of courses traditionally offered in the modality of face-to-face teaching to remote online teaching. This study aimed to know the perception of Brazilian occupational therapy students about the possibilities of learning and their role in the fields of professional practice during the pandemic. A cross-sectional quantitative study was conducted through the application of an online questionnaire. Participants were 236 students of public and private undergraduate courses in Occupational Therapy. The participants agreed to the implementation of remote education during the pandemic, but argued that training be fully developed in person after the end of this emergency. Most said that their emotional state in the pandemic impaired learning. The students recognized the relevance of their performance in the fields of practice but they felt unprepared to provide assistance to the population in the format of telehealth practices. It is expected that this study will contribute to the planning and improvements in the courses as long as it is necessary to maintain remote education, as well as to evaluate the training in occupational therapy during and after the pandemic

Impact of conflict and violence on workers in a hospital emergency room.

BACKGROUND: Emergency room (ER) work includes dealing with situations of conflict and aggression. The diversity and unpredictability of these situations and the lack of pre-established procedures to guide workers in dealing with these phenomena affect and weaken their physical and mental health. OBJECTIVE: The purpose of the article is to learn about conflict and aggression at work and its impact on the workers in a hospital emergency room. METHOD: The method is a transversal, exploratory, descriptive and observational study, carried out from September to November 2008, using direct observation procedures and interviews. PARTICIPANTS: Two hundred and eighty emergency room workers participated in the observations and eleven interviews were carried out with workers from several professional categories. RESULTS: The work process is marked by overload, individualization of responsibilities, time pressures and deadlines for making decision, little space for exchange and sharing, lack of support or guidance. The strong pressure to provide care quickly causes conflict and aggression among users and the different professional teams. These situations arise from problems in work organization and users in excess of the ER service capacity. CONCLUSION: The article recommends changes in the work process that can simultaneously improve both the quality of care for patients and provide protective measures for workers.

[The sustainability of day-to-day life: a study of the social networks of users of mental healthcare service in the municipality of Santo André (SP, Brazil)]. / A sustentabilidade da vida cotidiana: um estudo das redes sociais de usuários de serviço de saúde mental no município de Santo André (SP, Brasil).

Studies into social networks show that relationships have a significant impact on people's lives. When associated with the population suffering from mental disorders, they serve as an important protection factor and a manager of resources and social support. However, studies show that people with mental disorders have impoverished social networks and few significant relationships. In this perspective, this research sought to characterize the social networks of users of NAPS II in Santo André (SP, Brazil). Conducted in 2006, the qualitative research adopted an ethnographic approach and used interviews by topics, participant observation and field notes. The results revealed that the group studied had an impoverished social network; the life histories of the subjects is related to this impoverishment, since the disruptions caused by situations of crisis or institutionalization removed them from the network of relationships, placing them in a situation of social vulnerability. An attempt was made to address the importance of intervention in the relationships and the role of the services in this process.

A sustentabilidade da vida cotidiana: um estudo das redes sociais de usuários de serviço de saúde mental no município de Santo André (SP, Brasil) / The sustainability of day-to-day life: a study of the social networks of users of mental healthcare service in the municipality of Santo André (SP, Brazil)

Estudos sobre redes sociais demonstram que as relações têm impacto significativo na vida das pessoas. Quando associadas à população com transtorno mental, atuam como fator de proteção importante e gerenciador de recursos e suporte social. Entretanto, estudos apontam que pessoas com transtorno mental apresentam redes sociais empobrecidas e poucas relações significativas. Nesta perspectiva, esta pesquisa teve como objetivo caracterizar as redes sociais de usuários do NAPS II, em Santo André (SP). Realizada em 2006, a pesquisa qualitativa, orientada pela postura etnográfica, utilizou entrevistas por pautas, observação participante e caderno de campo. Os resultados apontaram que o grupo estudado possui rede social empobrecida; a trajetória de vida dos sujeitos está relacionada a esse empobrecimento, uma vez que as rupturas provocadas pelas situações de crise ou de institucionalização os retiram da rede de relações, colocando-os em situação de vulnerabilidade social. Buscou-se discutir a importância da intervenção nas relações e o papel dos serviços nesse processo.

Studies into social networks show that relationships have a significant impact on people's lives. When associated with the population suffering from mental disorders, they serve as an important protection factor and a manager of resources and social support. However, studies show that people with mental disorders have impoverished social networks and few significant relationships. In this perspective, this research sought to characterize the social networks of users of NAPS II in Santo André (SP, Brazil). Conducted in 2006, the qualitative research adopted an ethnographic approach and used interviews by topics, participant observation and field notes. The results revealed that the group studied had an impoverished social network; the life histories of the subjects is related to this impoverishment, since the disruptions caused by situations of crisis or institutionalization removed them from the network of relationships, placing them in a situation of social vulnerability. An attempt was made to address the importance of intervention in the relationships and the role of the services in this process.

Formação profissional e serviços de saúde mental no SUS: estudo sobre a inserção de egressos do Curso de Terapia Ocupacional da FMUSP / Interprofessional education and Mental Health Services on the context of SUS: study about the insertion of graduates of the Course of Occupational Therapy - FMUSP

A implementação das redes de serviços de saúde mental configura-se como processo complexo que coloca exigências para o ensino de graduação. O curso de Terapia Ocupacional da FMUSP implementou mudanças curriculares tendo em vista a formação de profissionais comprometidos e capazes de compreender e lidar com as exigências teóricas e técnicas da atenção e da reabilitação psicossocial de pessoas com transtornos mentais. OBJETIVOS: Conhecer, caracterizar e analisar a inserção de egressos em serviços e/ou projetos de saúde mental no contexto do SUS e analisar a adequação entre a formação e as exigências para a atuação profissional colocadas pelos novos serviços e/ou projetos de saúde mental. MÉTODO: Pesquisa qualitativa baseada em procedimentos da etnometodologia consistiu na realização de grupos focais, ao longo do segundo semestre de 2009, com egressos inseridos em serviços públicos de saúde mental. RESULTADOS: dados obtidos demonstram que os egressos: conseguem inserção em serviços de saúde mental nos primeiros 6 meses de formados; buscam principalmente cursos de especialização e/ou aprimoramento; vivenciam grande rotatividade em serviços novos; relatam que tais serviços são heterogêneos em relação à organização, processo de trabalho, estrutura, gestão e objetivos assistenciais; são convocados ao desempenho de tarefas de planejamento e gestão sem que disponham de experiência e maturidade; relatam que os serviços são implantados sem um processo formativo e de gestão consistentes, enfrentam um cenário repleto de conflitos técnicos e teóricos que expressam dificuldades presentes no processo de mudança no campo da saúde mental. CONCLUSÕES: os novos cenários exigem novas competências profissionais não previstas na graduação; qualificação e formação permanente; mudanças na formação oferecida pela graduação especialmente nos campos da atenção básica, dependência química e alcoolismo. Há falta de formação para o trabalho em equipe e para a gestão e modelagem...

The implementation of mental health services network implies in a complex process, which places demands to the undergraduate education. The course of Occupational Therapy of FMUSP implemented curricular changes, considering the education of professionals compromised and able to comprehend and deal with theoretical and technical demands of the psychosocial rehabilitation of people with mental disorders. OBJECTIVES: to know, characterize and analyze the insertion of graduates working at services and/or projects of mental health in the context of SUS and to analyze the adequacy between the undergraduate education and the demands to the professional practice placed by the new services and/or projects of mental health. METHOD: Qualitative research based in ethnomethodological procedures consisted at the realization of focus groups, during 2009' second half, with graduates working at public services of mental health. RESULTS: data show the graduates start working at mental health services during the first 6 months after graduation; search for post graduation courses; experience great turnover of professionals in new services; report heterogeneity related to the services organization, work process, structure, management and care objectives; are called to perform tasks of planning and management without experience and maturity; report the implantation of services without any educational and managerial consistent process; face a scenario full of technical and theoretical conflicts that express difficulties at the changing process in the field of mental health. CONCLUSIONS: new scenarios demand new professional competencies, which are not provided by the undergraduate education, especially those related to primary care, chemical dependency and alcoholism. There is a lack of education to prepare to team work and to services management and modeling. The new professionals need institutional support, once they are the protagonists of the proposed changes by the...

Modelo de matriz: ferramenta para a construção de boas práticas em saúde mental comunitária / Matrix model: a tool for the construction of good practice in community mental health

As mudanças contemporâneas produzidas pelas novas políticas de saúde mental colocam como desafio central a construção de serviços substitutivos ao hospital, desenvolvidos no contexto da atenção na comunidade. Tal desafio exige um complexo conjunto de condições que implicam, dentre outros fatores, no desenvolvimento de uma nova cultura ética e técnica capaz de criar respostas inovadoras para atenção às pessoas com transtornos mentais. É nesse cenário que se deve discutir a pertinência e a importância do projeto elaborado por Thornicroft e Tansella no "Modelo de Matriz" que é apresentado neste artigo. Nele os autores trazem contribuições fundamentais para alicerçar a nova cultura de serviços e formação profissional pretendidas pelo processo de reforma psiquiátrica. Este modelo pode ser utilizado no planejamento, avaliação e modelagem dos serviços além de trazer instrumentos úteis para a pesquisa em serviços de saúde mental.

The contemporary changes produced by the new mental health policies place as main challenge the construction of substitutive services to hospital, developed in the context of care in the community. This challenge requires a complex set of conditions involving, among other factors, the development of a new ethical and technical culture able to create innovative responses to care of people with mental disorders. It is in this scenario that we must discuss the relevance and importance of the project developed by Thornicroft and Tansella, "The Matrix Model", presented in this paper. There, the authors bring fundamental contributions to underpin the new culture of services and professional training sought by the process of psychiatric reform. This model can be used in planning, evaluation and modeling of services; in addition, it can bring useful tools to the research in mental health services.

Classificação Internacional de Funcionalidade e Incapacidade e Saúde (CIF): processo de elaboração e debate sobre a questão da incapacidade / The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF): elaboration process and debate about the disability questions

O problema da incapacidade tem relevância social e econômica para a maior parte dos países e proporções dramáticas se considerarmos a avaliação sobre a existência de 600 milhões de pessoas incapacitadas no mundo. A Organização Mundial da Saúde (OMS) tem sistematicamente alertado os países sobre a insuficiência de programas de promoção das pessoas com incapacidade e destaca a necessidade de se compreender esse problema como questão de responsabilidade social, especialmente no que diz respeito à garantia dos direitos das pessoas com incapacidades. Nesse contexto, este artigo tem como objetivo apresentar a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde - CIF - e algumas discussões subjacentes a ela, tais como: a construção social da incapacidade; o processo de transição entre a CIDID - Classificação Internacional das Deficiências, Incapacidades e Desvantagens - e a CIF; sua base conceitual e algumas considerações teóricas sobre a construção do instrumento. Para isso, explora em especial três artigos, cuja leitura recomendamos: "La seconda classificazione internazionale di defcit, disabilitá e handicap dell'pms: confronto e integrazione di modelli di disabilitá", organizado por Barbara D'Avanzo (2000), "Models of disablement, universalism and international classification of impairments, disabilities and handcaps", de Bickenbach et al. (1999) e "Desmystifying disability: a review of the International Classification of Functioning, Disability and Health", de Rob Imrie...

The problem of disability has social and economic relevance to the most countries and dramatic proportions whether considering the appreciation of the existence of 600 millions of disabled people in the world. The World Health Organization (WHO) has systematically alerted the countries about the insufficiency of promoting programs of disabled people and underlies the necessity in comprehend this problem as a social responsibility question, especially concerning the guarantee of rights of people with disabilities. In this context, this paper intend to present the International Classification of Functioning, Disability and Health - ICF - and some related discussions, as: the social construction of disability; the transition process between the ICIDH - International Classification of Impairments, Disabilities and Handcaps - and ICF; its conceptual basis and some theoretical considerations about the instrument. To achieve this, the paper explore especially three articles, whose reading we recommend: "La seconda classificazione internazionale di defcit, disabilitá e handicap dell'pms: confronto e integrazione di modelli di disabilitá", organized by Barbara D'Avanzo (2000), "Models of disablement, universalism and international classification of impairments, disabilities and handcaps", of Bickenbach and others (1999) and "Desmystifying disability: a review of the International Classification of Functioning, Disability and Health", by Rob Imrie...

Itinerários terapêuticos e construção de projetos terapêuticos cuidadores / Therapeutic itinerary and the construction of caring therapeutic projects

A construção de novas formas de cuidado em saúde nos coloca diante de um contexto de mudanças e desafios provocados pela consolidação do SUS, sua manutenção e aprimoramento. Nesse sentido, faz-se ncessário à incorporação de novos recursos, capazes de contribuirem com a construção e formulação de propostas de intervenção que sejam centradas no indivíduo e que possam considerar sua interação com seu contexto e história de vida. Utilizando o modelo proposto por Merhy, no qual o autor defende que as novas abordagens devam ser construídas a partir do universo relacional, onde é possível produzir o "cuidado que cuida"...

The construction of new caring approaches in health field demands our attention in a context changes and challenges evocated by the consolidation, maintenance and improvement of SUS. In this perspective, it is necessary the incorporation of new resources, capable of contribute to the construction and elaboration of intervention proposals centered in individuals and that consider their interaction with context and lives history. By using the model proposed by Merhy, in which the author defends that the construction of new approaches must be based on relational universe, where it is possible to produce the "caring that cares"...

O estudo de redes sociais: apontamentos teóricos e contribuições para o campo da saúde / The study of social network: theoretical notes and contributions for the field of the health

O objeto rede social tem se tornado cada vez mais operativo para os estudos das sociedades contemporâneas, vindo ao encontro de uma exigência cada vez mais percebidade complexificação da teoria social a partir de demandas práticas, configurando-se num fenômeno não apenas funcional, mas de análise da nova ordem social. Tal operatividade pode ser verificada especialmente em estudos nos campos da sociologia, da antropologia e, mais recentemente, no campo da saúde mental...